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指甲變形、變色，不一定只有灰指甲一個答案！台灣皮膚科醫學會今（28）日提醒，指甲有異狀，可能的疾病非常多樣，像湯匙形的指甲代表可能有貧血；圓鈍的指甲常出現在心肺功能不佳的病人；若是呈現長柱狀變形，更可能代表指甲下有腫瘤增生。醫師強調，民眾千萬不要自行買藥治療，以免延誤治療。
53歲的溫女士，3年前腳趾甲開始變捲、變厚，一開始以為只是黴菌感染的灰指甲，自行買藥來塗抹，卻一直沒改善，最後從側面看已經快捲成吸管狀，且一碰就痛，就醫才知道根本不是灰指甲，而是鉗狀指甲在作怪，接受穿戴矯正器治療才改善。
收治病人的台北長庚醫院皮膚科醫師李勇毅表示，鉗狀指甲可能是先天或後天造成，後天與穿太緊與高跟的鞋子有關，另外，關節變形、退化或骨頭增生，部分抗高血壓用藥也是可能的成因，甚至不少病人是原因不明。
長庚醫院皮膚科主治醫師楊志勛說，臨床觀察，不少民眾誤以為只要指甲變灰變厚就是灰指甲，自行買藥治療，多走冤枉路，有不少人甚至一拖快2、3年才知道確切病因。
楊志勛指出，指甲增厚變色，的確有一半可能是灰指甲，但包括指甲乾癬、外傷性指甲、黃甲症等也可能有類似的變化，提醒民眾指甲有異狀一定要先找專業皮膚科醫師診斷。
指甲可能透露出身體疾病，台灣皮膚科醫學會整理，以顏色來說，變黑、變褐可能是黑甲症，若搭配著垂直長條的分布，可能是甲基質上有色素沈澱或痣、惡性腫瘤增生；若是搭配不規則分布，但卻僅出現數天，可能是指甲下出血。
另外，指甲若呈現無血色白或是半粉紅、半白色，可能有潛在的肝腎功能出問題；如果近端指甲皺摺出現粉紅微血管增生，代表的是風溼性自體免疫疾病；有綠指甲則代表可能有白色念珠球菌或綠膿桿菌的感染，各種形態有不同疾病風險需考量。
追求白皙皮膚與纖瘦體態，一名16歲少女，竟採取極端手法減肥，每天只吃水果和沙拉，甚至斷食，身高僅160多公分的她，最後體重只剩38公斤，開始出現頭暈、體力和記憶力變差的現象，經期混亂，最長甚至4個月沒有月經，皮膚或毛髮乾枯，檢查發現，不但嚴重缺鐵，其他人體所需營養素更全面缺乏。
時下台灣年輕女性追求美白、纖瘦的審美觀影響，婦產科專任主治醫師陳菁徽表示，門診刻意減肥減過頭、減出問題的小女生不少，像這名少女就完全不吃肉類，以蔬果為主食，甚至不吃。
就醫檢查時，該名sm 鞭少女已經嚴重營養不均衡，人是瘦了，但健康、體力和注意力亮紅燈，課業更是一落千丈，經過醫師及營養師建議調整飲食習慣後，問題才逐漸改善。
陳菁徽說，國內外研究調查都發現，13至50歲有月經的女性，普遍有缺鐵的現象，但不是因為吃的不夠，而是吃的不夠均衡，尤其很多都是減肥惹的禍，誤以為「蒼白美」與「紙片人」是正常的現象，忽略頭暈、注意力變差、免疫力下降、皮膚或毛髮乾枯等現象有可能是缺鐵造成的。
另一名20多歲上班族女性，不愛喝水也不愛吃水果，平日習慣喝咖啡、濃茶取代水，加上經血量大，長期下來，因缺乏維生素C而降低鐵質吸收效率，臉色慘白鬧貧血。
陳菁徽建議，女性在有月經期間，該額外補充鐵質，一般而言，鐵質毎日攝取量以不超過15mg為限，且應多利用健康檢查的時候，徹底了解自己是否已有缺鐵或欠缺其他營養素的狀況，適時補充，調整飲食習慣。
台安醫院體重管理中心營養室組長劉怡里說，各類食物水果都能攝取到鐵，除了補充鐵之外，建議多補充維生素C，有助強化鐵吸收，含鐵較多的食物有綠色蔬菜、紅肉、動物的內臟、芝麻、蠔、蛤等。
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